美國辛辛那提大學外科醫生最近在《血管外科年鑒》上報告，他們已開發出一種用于胸主動脈鈍性創傷的新型血管內治療方法，可有助于降低車禍和高處墜落患者的死亡率。
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嚴重的胸部鈍性創傷，通常屬于非穿透性的“減速性”創傷，可以使胸主動脈猛力地向前和向后拉扯，引起血管撕裂。如果血管外膜保持完整，則會形成假動脈瘤，這種假動脈瘤往往會在以后破裂。該大學血管外科系代主任Joseph Giglia博士說，美國FDA目前尚未批準用于治療這類創傷的裝置，一些定制的裝置通常體積很大，難以在緊急情況下應用。
Giglia博士和他的研究小組將標準的24毫米×70毫米Wallstent支架經患者左股動脈植入到左鎖骨下動脈，然后用3根重疊的戈爾Excluder大動脈血管支架（23毫米×33毫米）從近端襯到遠端。這些血管內植支架通常在血管外科用于療腹部動脈瘤，尺寸太短，太窄，無法完全橋接胸部的創傷區。Giglia博士介紹說，單獨應用這類血管支架難以準確到位，往往會滑到裂口中，引起進一步的并發癥。而采用固定的血管支架能提供一個易操作的支架，可以引導外科醫生更精確地固定血管支架，形成一個堅固的封套。
在血管支架放置前后均進行血管內超聲檢查以及血管造影后，外科醫生報告，大動脈假動脈瘤被成功地消除，沒有發現內漏。
Giglia博士說，嚴重胸部鈍性創傷可以進行標準的“開胸”治療，但是這對患者的心臟和大腦是強烈的刺激，而且會增加心肌梗死、出血、截癱和其他問題的風險。而這種新的方法采用易于獲得的材料，為急診外科醫生提供了一種可靠的方法來修補困難的創傷。采用這種微創的技術可以治療更多的患者，挽救更多的生命。
（轉載自《中國醫藥報》）
