醫(yī)療器械管理軟件幫助確保外科醫(yī)生在正確的地點、正確的時間獲得正確的器械,最大化地提高手術(shù)室效率。醫(yī)療器械管理軟件追溯系統(tǒng)能夠提升運營效率,對感染控制和風(fēng)險緩解有重要影響,器械追溯是每一個消毒供應(yīng)中心的一部分,從簡單的紙筆記錄到顏色標記再到尖端電子追溯系統(tǒng)。
計算機化的器械追溯的核心是精確識別器械、追蹤器械位置、使用和維護的能力,提高器械消毒和滅菌指南的依從性。盡管器械追溯系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)二十多年,但是長期以來很多機構(gòu)認為追溯系統(tǒng)過于昂貴。Lawson Software在2004年所做的調(diào)查顯示,只有27%的調(diào)查人員安裝了全自動手術(shù)器械和托盤追溯系統(tǒng)。然而,隨著提高病人安全、控制成本、管理多元化的器械庫存和最大化提高手術(shù)室效益的需求越來越高,器械追溯系統(tǒng)技術(shù)是工作量較大的醫(yī)療機構(gòu)必須具備的系統(tǒng)。計算機化的追溯產(chǎn)生更好的數(shù)據(jù),受到越來越多的機構(gòu)的青睞,努力提高工作效率,控制成本,減少高負荷外科中心和手術(shù)室的風(fēng)險。
相關(guān)的益處
器械追溯系統(tǒng)幫助確保外科醫(yī)生在正確的地點正確的時間獲得正確的器械,最大程度提高手術(shù)室的效能。有效的器械追溯系統(tǒng)能夠提高運行效率,顯著影響感染,降低風(fēng)險。將特定器械追溯到具體的病人的能力是召回或?qū)徍酥兄匾墓δ堋?/p>
器械追溯的其它益處包括維修和更換記錄自動化的能力、記錄和保存復(fù)雜醫(yī)療器械的使用說明的能力,例如內(nèi)鏡和機器人器械。
當(dāng)機構(gòu)在決定購買器械追溯系統(tǒng)時,獲得所有相關(guān)方的信息是很關(guān)鍵的。利益相關(guān)方至少應(yīng)包括上層管理人員、CSSD、OR、生物醫(yī)藥工程、信息技術(shù)和采購部,各方應(yīng)與器械追溯供應(yīng)商合作,確保合理使用技術(shù),并參照機構(gòu)的需求。追溯系統(tǒng)應(yīng)與手術(shù)室排班系統(tǒng)融合,提供標桿管理和分析應(yīng)用,為員工提供培訓(xùn)和能力驗證。每一個機構(gòu)必須明確如何使用追溯系統(tǒng)確保符合機構(gòu)的宗旨。最成功的新型器械追溯系統(tǒng)將包括所有利益相關(guān)方的信息輸入:從選擇到設(shè)計再到實施和評估。
制定實施策略,CSSD和OR工作人員能夠協(xié)同合作,最大程度發(fā)揮新安裝的追溯系統(tǒng)的作用。最初的器械標記工作會極大地增加工作量。為了對沒意見器械做好標記或鐫刻,需要打開每一個器械組和托盤。在標記時,與手術(shù)室合作是防止手術(shù)推遲或取消的關(guān)鍵。這為手術(shù)室提供了全面盤點所有手術(shù)器械和審核每個器械組中所含器械的機會。與服務(wù)主管和外科醫(yī)生合作將確保所有的器械組包含所需的內(nèi)容,另外提供了減少不必要的外科器械庫存的機會。還是做常規(guī)器械檢查和維護的合適的時機。
輸入好數(shù)據(jù),輸出好數(shù)據(jù)
只有當(dāng)輸入數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)是準確的,器械追溯系統(tǒng)才能準確地工作。在創(chuàng)建器械組和標記器械之前,創(chuàng)建CSSD和OR均接受的標準的器械命名要求是有幫助的。各個機構(gòu)甚至是同一家機構(gòu)的不同科室之間對同一個器械的命名都可能是不同的。很多的追溯系統(tǒng)允許不同的器械名稱或命名法,但是如果在實施追溯之前即可約定術(shù)語是有幫助的。
美國醫(yī)療器械促進協(xié)會(AAMI)建議準備引入器械追溯技術(shù)的機構(gòu)還應(yīng)考慮在墻面或天花板安裝計算機端口,方便用戶連接到網(wǎng)絡(luò),是實施器械追溯系統(tǒng)所必需的。當(dāng)確定安裝位置時,IT部應(yīng)仔細考慮安裝的地點和區(qū)域,安裝到需要掃描外科資產(chǎn)的地方或需要獲取手術(shù)器械信息的地方。不僅需要在所有關(guān)鍵工作區(qū)、清洗機、滅菌器、電梯、CSSD和OR的出入口安裝,還必須保證連接到無線網(wǎng)絡(luò),提供精確的實時追溯。
應(yīng)選出專門的系統(tǒng)管理員配合項目組的工作,該管理員將利用整個項目組的專場(或外部咨詢)成為解決問題和確保解決挑戰(zhàn)的協(xié)作者和促進者。系統(tǒng)管理員的部分責(zé)任是維持數(shù)據(jù)庫是最新的和準確的,為最終用戶提供培訓(xùn),保證員工掌握軟件的能力。
結(jié)論
協(xié)作規(guī)劃、選擇、設(shè)計、實施和評估電子器械追溯系統(tǒng)將幫助確保項目的成功。大家的目的是合理管理資源,確保符合現(xiàn)有的推薦,提高效率、溝通、精確性和病人安全。器械追溯系統(tǒng)技術(shù)的不斷進步將會為達成這些目標起到不可估量的作用。