衛計委:計劃三年完成35項措施推進醫藥體制改革
國家衛生計生委12月11日召開新聞發布會,介紹“進一步改善醫療服務行動計劃”有關進展和成效等。并表示,將用三年的時間(2015-2017),通過改善環境、優化流程、提升醫療質量、保障醫療安全、促進溝通、建立機制以及科技支撐等十類三十五項措施,進一步推動和深化醫藥衛生體制改革。
“行動計劃”實施一年以來,堅持“以病人為中心、以問題為導向、以改善人民群眾看病就醫的感受為出發點”的原則,取得了良好成效。
主要包括九方面:
1、患者就診環境得到進一步改善。
各地通過優化門急診布局,設置醒目標識,保持環境清潔,為患者盡可能提供干凈、整潔、安全、舒適的就醫環境。
2、積極推進預約診療服務,擴大預約比例,全面推行分時段預約。
截止到2015年11月底,全國三級醫院預約診療率平均值達到32.1%,開展分時預約診療的醫療機構近4萬家,有效分流了就診患者。
3、合理調整診療資源,推行日間手術模式,不斷提升診療服務效率。
到2015年11月底,全國有3002家醫療機構開展了日間手術,進一步縮短了患者的術前等候時間和住院時間。
4、發揮信息技術優勢,利用信息化手段優化服務流程,方便患者就醫。
到2015年11月底,全國有1238家三級醫院建立了互聯互通信息庫,為患者提供診療信息、費用結算信息查詢等一系列便捷服務。有660家三級醫院通過新媒體、微平臺等途徑發布診療信息,利用手機APP、微信支付等方式,減少患者排隊次數、縮短排隊時間。
5、改善住院服務流程,實現住院全程服務。
浙江杭州市實現了市民卡的“診間結算”,有一些在病區和護理站就開展了出院的結算工作,省去了患者大量等候時間。
6、持續改進護理服務,進一步落實優質護理。
到2015年9月底,全國所有三級醫院都開展了優質護理服務,有1036所三級甲等醫院實現了全院覆蓋,占全國三級甲等醫院總數的89.4%。有5207所二級醫院開展了優質護理服務,占全國二級醫院總數90.9%。
7、進一步規范診療行為,保障醫療安全。
截止到2015年11月底,全國有1599家三級醫院、4563家二級醫院開展了臨床路徑管理,診療行為進一步規范。
8、注重人文關懷,促進社工志愿服務。
截至2015年11月底,全國有13632家醫療機構開展了社工服務,有19195家醫療機構開展志愿者服務,充分發揮社工和志愿者在醫患溝通中的橋梁與紐帶作用。
9、妥善化解醫療糾紛,構建和諧醫患關系。
“三調解一保險”的醫療糾紛預防和處理調解機制的作用日益凸顯。2015年1-8月,人民調解處理醫療糾紛4.3萬起,調解成功率在85%以上。醫療責任保險逐步向基層醫療機構延伸。2015年新增加參加醫療責任保險的醫療機構1萬多家,為處理醫療糾紛提供了有力的保障。
此外,“全面二孩”政策放開后,頭胎為剖宮產的媽媽在生二胎時卻可能面臨前置胎盤、瘢痕妊娠等危險。對此,衛計委表示,2014年我國的剖宮產率為35%,雖比2010年下降了10%,但比例仍然偏高,隨著高齡產婦增多,控制剖宮產率任務艱巨。