“零售+診療”融合大趨勢
醫藥分開、分級診療、醫保控費及互聯網跨界新格局影響下,零售+診療雙向融合正演變成為一個不可抗拒的潮流,未來零售+診療綜合服務能力對醫藥企業具有決定性的戰略新價值。
醫改聯動、互聯網+催生醫療新格局、醫藥新變革
隨著醫藥分開、分級診療的深化推進,以及醫??刭M、互聯網+深度融合,傳統醫療服務模式已悄然發生重大變革。
政府設想,未來醫療服務將出現“分級診療體系與醫療聯合體、民營醫療(集團)、個體診所乃至網絡醫療、國際醫療等交互競爭”的混合分層模式。
“大病不出縣,三級醫院取消門診,逐步放開互聯網醫療,引導迫使老百姓改變就醫模式,從而緩解看病難。
怎樣解決看病貴?政府的思路是“騰龍換鳥”,全面實施醫??刭M、藥品招標、議價、零加成、基本藥物比例要求、醫院藥站比30%等措施,切斷藥品與醫生的利益鏈條。
核心意圖就是政府不多出錢,通過降低藥價和壓縮醫生不合理用藥行為,用其得益的空間,來補償醫療價格的提升,達到一箭雙雕。
醫療模式決定醫藥格局,中國傳統醫藥市場將被徹底顛覆與重塑:
1、縣級市場、基層機構、民營醫療、網上醫院面臨發展機遇、瓜分醫療服務市場蛋糕。
2、醫療基層化、零售社區化,醫療機構門診藥房為降低成本而尋求代理。醫藥零售、醫藥電商將競爭承接醫院處方外流份額。
尋求從醫藥分開到醫藥協同抗擊病魔的平衡與回歸
冷靜思考醫藥分開,其本意為“切斷醫療與藥品的利益鏈條,防止過度用藥、以藥養醫”,目的是解決看病難看病貴。
反觀醫藥分開的醫改實踐,“醫療與藥品的利益鏈條”并未徹底切斷,藥價虛高與虛低并存,看病難看病貴依舊,更有醫患矛盾激化,惡性事件頻發。
原因之一:政府對醫療的補償不到位,醫院必須依靠返利而運營。
原因之二:中國醫生源于中醫傳統,中醫醫藥同源,前院診病、后屋抓藥,醫生擁有絕對的處方權,醫生開單費灰色收入依然存在。
原因之三:醫藥分開在很多方面走入了歧途,有人試圖醫藥分家,醫療機構一律取消藥房。
有人試圖拋棄藥品流通服務功能,廠家直連一票制去商業化;有人試圖忽視藥品質量管理特殊要求,網上銷售處方藥,徹底顛覆傳統醫療醫藥服務模式。
研究發現,傳統醫院藥房供應藥品,已經做到了病人集中,社會總成本低于網上購藥送藥到門,在醫院看病后直接拿藥,也比到院外藥房購藥方便,而且能夠得到醫生與藥劑師的直接輔導咨詢。
現在的醫藥分開,并不能保證藥品降價。很多低價中標藥見光死,無法保證供應;很多醫生已經自發行動,到網上“走穴”,或與周邊藥店合作,直接處方高價藥品。
醫療的目的,就是抗擊病魔,使病人恢復健康。藥品是醫療的主要手段,過度的醫藥分開,使醫改面臨新的困境。新的滿足患者需求的醫療與藥品供應模式有待重建,醫藥分開需要結合醫藥協同,才能有效解決看病難看病貴,真正提高醫療服務水平。
零售+診療綜合服務能力引領行業發展
醫院的壟斷地位和逐利導向,導致藥品價格扭曲,使得政府與社會對公立醫院改革失去了耐心和信心,為醫院藥品處方外流撬開了正義之門,醫院藥品處方外流成為新的潮流。
“那么問題來了,流出醫院的處方藥,誰能接的住?接的長久呢?是網上醫藥電商呢?還是傳統零售藥房?未來醫藥電商和零售藥房誰會更快發展、規模更大、效益更好呢?
十二五期間,藥品零售規模增速放緩,2015年規模3079億元,年增長率9.7%。近年來醫藥電商高速發展,2015年B2C規模達到約160億元,藥品達到32億元,年增速52.4%。
目前來看,醫藥電商發展快、增速高,但大多不盈利,處于燒錢階段,甚至出現高管離職潮風險。
大部分傳統藥店也面臨發展瓶頸,盈利水平不高,主要是醫院藥品零加成更有優勢,藥店醫保定點未打通,缺乏處方藥產品,最關鍵的是缺乏藥事服務與疾病管理服務能力。
經驗表明,零售+診療滿足了患者的一站式服務需求,是一種富有生命力的新型商業模式,具有良好的社會經濟雙重效益。
CVS的藥房內“分鐘診所”、Walgreens Boots Allisnce的“保健美容零售”、北京醫保全新大藥房的“新特藥”服務、國大藥房零售診療“5+X”模式等,都是充分的例證。
醫藥分開、分級診療使得患者的就醫活動受到限制,未來零售+診療綜合服務能力將成為行業發展的新動能!網絡與實店各有優勢,網絡可以跨區域服務,實店有面對面真實體驗。
無論電商還是藥房,誰的零售+診療綜合服務做的好,誰就能贏得患者和市場。誰能夠將線上與線下O2O深度融合,誰就是真正的領導者!
線上線下融合(O2O)是零售業發展的必然趨勢。這種融合有利于充分發揮線上線下各自優勢,實現更優的服務、更低的成本、更高的效率,更好地滿足消費者需求。