澳大利亞悉尼St. Vincent醫院的Leung等人報告，在急診室使用實時超聲引導下的頸靜脈插管可以降低并發癥并提高成功率。（Ann Emerg Med 2006， 48： 540）
為了評估此方法，Leung等進行了一項前瞻性隨機臨床試驗。研究共納入了130例需要建立中心靜脈通路的患者。患者隨機接受超聲引導下的頸靜脈插管或傳統的盲插。術者為急診室醫師或實習研究生。研究前，所有術者至少接受了2小時的培訓。
結果顯示，超聲引導下的頸靜脈插管在65例患者中的61例（93.9%）中獲得了成功，而傳統的盲插法在65例患者中的51例（78.5%，P=0.09）中獲得成功。兩種方法的首次插管嘗試的成功率分別為82.0%和70.6%。兩種方法的靜脈穿刺和成功插管所需的平均時間相似。然而，超聲引導組的并發癥僅為3例（4.6%），而盲插組的并發癥為11例（16.9%）。
研究提示，與盲插法相比，實時超聲引導下的頸靜脈插管更為安全和有效，應該作為急診室的標準護理法。
（轉載自《中國醫學論壇報》）
