中國每年近80億人次的門診量,催生出一個3萬億的醫療服務市場;隨著醫療改革逐步涉入深水區,醫療健康市場釋放更多紅利;移動醫療、醫療服務、生物技術、精準醫療等細分領域衍生出無數投資機遇,這一市場在2020年將增長到6萬億。
1.要根據市場需求研發產品,而不是根據自身掌握的技術
優秀的醫療器械企業的特點
企業要回到它的本質,技術跟服務。從技術的角度,醫療企業會強調品種的創新性、市場的獨占性。一些好企業,好團隊,往往值得稱道的一點是他們開發新產品和技術的時候,會從市場,從臨床角度出發,花大量的時間做市場調研,圍繞它做一些技術上的調研,這樣這個技術,有一二三四五種路徑的技術,然后分析從成本效益上來講,哪種技術是臨床上或者是市場說覺得,最后可實現性最高的。所以,技術的開發和產品開發時,企業應該先從市場的角度,確定這個產品,而且選擇這個技術路徑的時候,是知道這個產品一個最佳的路徑,而不是這個企業已經掌握的技術出發。
中小企業,這些企業做得好的,有個共同的特點,創業家也好,團隊也好,首先對于它的行業和領域非常的熟悉,要比你所有的競爭對手了解這個行業的特點,要比你的投資者了解這個行業的特點,這個行業有最佳的商業模式,要找到這個模式,并且盡量通過自身的發展也好,通過外部整合也好,滿足這個模式。
對于擅長的企業而言,你的產品和技術,是你的競爭力,有的企業不僅僅是產品和技術。當你問到他對于市場、商業運作、怎么一步步的把產品做到終端客戶時,他講得很清楚。他講得越細節,基本上可以判斷他考慮得越細節。所以中小企業,我們投資很多企業都會遇到這個問題,你不僅僅是考慮你自己的一個,就是這個行業,這個市場,不僅僅是你一個人站在這里,還有你的競爭對手,你要考慮他們的反應,不管是定價也好,還是商業模式也好,包括他們的產品。很多企業可能不太了解,在閉門造車,覺得自己的產品很好。
應圍繞如何更好服務于醫療市場,降低醫療成本展開
現在我們國家的經濟,大家都在討論一個問題,人口結構的改變。我們國家跟西方發達國家不太一樣,可能我們未來更面臨一個未富先老的階段,人口老齡化的大潮,在整個的國家經濟或沒有富翁起來的時候,我們已經提前步入了老齡化的社會,醫保控費是這個行業的主旋律,不管是藥品市場,還是醫療市場。大家看到那么多招標、市場政策的變化,包括醫療器械高質耗材的降價的政策。現在醫保控費的大環境下,對于投資人來說,對于企業來說,應該要做到順勢而為。這樣的大政策到鄉下,我們開發產品也好,投資標的的選擇也好,要順應這樣一個市場。
2中小醫療器械企業或是有核心技術,或是與上游企業聯合
中國醫療器械企業應關注核心技術
說起醫療器械企業的自身的競爭力,兩票制之后大家會越來越關注到企業的本質,就是自身的產品和技術。但是實話實說,我們中國的醫療器械企業,真正的核心競爭力、核心的產品、核心的技術并不是很多,這一塊也是中國的醫療器械企業要下大功夫去提升的地方。
有核心的產品主要是核心技術,核心技術來自于人才。這一塊說起來戰線拉得就比較長了,因為這個是整個產業鏈的問題。舉個例子,之前有一家企業,是做POCT的產品,他們做這個產品之前,在POCT這一塊,實際上國外是完全壟斷的,國內是沒有這個技術的。但是創業者經過近十年的開發他看準了這個目標,是國內最早突破標準的一個技術,也是長期堅持到一個點上有一個爆發。之前都是虧損,這個過程很漫長,然后兩千萬利潤,四千萬利潤,一點幾個億的利潤。像這樣的企業,在國內的醫療器械企業里面也有一些,但是不是太多。因為中國有兩百多家醫藥企業的上市公司,但是醫療器械企業不到二十家。這個在國外一般是五比五或者是四比六的比例,但是國內是一比十的比例,還比較初期。這一塊也跟我們自身的積累有關系。現在有一些企業逐漸突破,在POCT領域,在分子檢測領域,也有一些比較好的企業,可能跟國外差得不是那么大。
中小企業要么有核心技術,要么與上游企業聯合
中小的一些醫療器械企業,一類是自己有核心的東西,技術門檻比較高,這個是需要大規模研發或者是積累。這一類的醫療器械企業,要堅持。有一些好的醫療器械企業,因為它有核心的東西,現在估值已經不低了。
另外一類它所處的細分行業比較小,醫療企業又比較多,技術門檻又比較低。這類企業,個人建議,讓渡一些管理權、產權,大家聯合起來。比如低質的耗材,比如牙科的耗材,ICO的耗材、醫院的耗材,這個品種非常非常多。這類個人建議,要不建立一種平臺型的公司,要不被上市公司收購。另外一種選擇,大家如果沒有上市方面的考慮的話,其實活著還是沒問題的。中國幾萬家的醫療器械企業,大部分是小的企業,一年掙百十來萬,活得還是不錯的。如果要是有想法的話,就聯合起來,跟上游公司。
分級診療將帶來巨大機會
個人是非常認可分級診療這個政策的,因為中國的醫療質量分配特別不均衡。本來人均這一塊的治療質量就有限,但是大部分人看的頭疼腦熱感冒的都要去三甲醫院去看,所以三甲醫院的很多優質資源都是用在這種最低端的最簡單的病人。同時這個政策也會極大的促進醫療器械的發展。以前,三級甲等醫院,醫生是很難進的,以前看病的時候,會問,為什么二甲醫院看不了這個病,不是因為醫生的水平低,因為他沒有相應的檢測設備。那怎么辦?只能去三甲。以前的二甲的檢測樣本,還要放到三級醫院,到三級醫院去檢查,現在有這個趨勢。二級醫院鄉鎮醫院,都自己檢測,包括影像設備,這個是極大的機會。這一些年醫療器械高速發展,以15%-20%的速度高速增長。未來我們判斷五年到十年還是這個速度。之所以有判斷,就是跟分級診療,二級診療,一級醫院二級醫院,自己建,診療的這一些設施,自己建診療的能力很有關系。所以這個肯定是有利于平衡中國的稀缺的醫療資源的,同時非常有利于中國醫療器械的發展。我們現在已經投的這一些醫療器械企業,實際上都是受益于這些政策。
中國的醫療器械企業,想趕超國際,不是某一家企業自己獨立能完成的事情,可能是整個產業的問題。比如說醫療器械里面,體外診斷試劑的診斷儀器,里面涉及到的學科,電子、化工、機械,它是非常復雜的。一個廠家研發這個東西的話,他招不到相應的人。這就是看我們的教育,就是在這方面沒有太多的引導,大家學術方面,都想著怎么發論文,沒有想怎么引導產業。醫療器械產業,絕對是非常高端的一個新興產業。另外很多基礎的元器件,我們是買不到的。國內生產的,質量過不了關,但是它便宜,企業整合這些資源的時候是很難受的,那怎么提升核心是怎么提升我們的質量,趕超國外,這個是非常大的系統,整個國家都要做出努力。
另外一個,中國國產的醫療器械出口這一塊,實際上我們現在做的還是不錯的,這一塊做得還是不錯的。國外這一塊主要的市場是亞非拉國家,東南亞、非洲、南美這些國家,因為醫療器械這一塊,實際上國際上講,能做的就是這幾個國家。所以這一塊,我們還是可以引以為豪的。但是如果中國的醫療器械想要進入日本市場、歐美市場、韓國市場,我覺得是十年二十年之后的事。
我們今后比較看好的幾個方向,體外診斷試劑、儀器,這個是我們最看好的方向,另外就是高質耗材,其他的,目前也在看,也在琢磨一些新興的東西。
3核心競爭力可以通過避免同質化來打造
關于核心競爭力,一方面可以從創新能力上提高,我想還有另外一個角度,實施起來會更容易一點,就是避免同質化,找到自己企業的亮點。這個產品改變不是很大,但是它能滿足臨床的一些需求。這個從產品的定位上來講,能夠本質上解決同質化的問題,這樣面對競爭的時候,操作上可行性大一點。
我們認為小微企業的突破口還是定位在產品這個核心價值上。就是這個產品是否真正解決了某一個痛點,或者是微小的痛點,或者是否真正跟臨床醫生真正的溝通,他們使用器械當中有哪一些問題,不方便的地方。
比如做基因檢測的。通俗來講,針對一些藥物的前期基礎,發現跟某些基因點有關聯,我們就針對這個基因點測試這個藥。我們跟醫生溝通,前一階段檢測基因突變,操作會比較麻煩一點,因為要做基因的提取,時間操作比較久,真正影響產品是在臨床大規模的應用。真正使用的時候,時間也很重要。病人在住院之后,能不能及時把藥用上。我們檢測的時候用了一些方法,加快檢測。同時醫生提到,樣本提取比較麻煩,我們開發了免提取的檢測技術。我們為什么敢做免提取,我們是有一些基礎的。所以對于這個問題,我們設計這個產品,它的定位能夠在臨床上,能夠把它的核心價值體現出來,應該是我們認為的一個突破口。
4中間環節去掉的商務上的代理,不是服務商的代理
現在在互聯網上的賣藥,很多是把藥通過國藥來配送,已經去掉很多的中間環節,中間環節去掉未來可能是一個必然的過程。它去掉的是一些商務上的代理,不是服務商的代理。因為中間環節分兩種,比如外資企業來到中國,沒有中間企業給他服務,他可能進不到醫院。就算他進到醫院,也裝不起來。或者就算它會裝起來,也不會用得很好。這個過程當中,中間環節是很難去掉的。
我們的國企,國企的一些生產醫療器械的廠家,或者是一些代理商,因為以后,在國內,包括跟藥一樣,它的設備可能是從廠家直接到終端,中間可能會給出一些的是服務機構。比如說中間的一些環節,甚至有可能我們的醫療器械,也會跟現在的藥一樣會產生通過網上互聯網的購買或者是交易,未來五到十年之后,都是有可能的。
5中小企業要找到良好的合作伙伴和方向感
醫療器械的銷售存在許多負面現象
現在的醫療器械的銷售,它第一個,不是為患者創造價值,而是為醫院創造價值才能賣得出去,不僅為醫院創造價值,還要為醫生創造價值,才能賣得出去。它是一個商業行為。很多公司是渠道為王驅動創造產生了醫療器械的公司。這個是中國一個是利益的角度。
另外一個是背景導致的,現在有渠道控制論。國家想去除的話,因為這個是一種不正常的,也是不合理的,當然這個在醫療器械的眼里也會很困難。我覺得這個方式有一定的好處。因為我們看到,我們醫療器械的公司,就像雨后春筍一樣爆發了,有個特點,他們都能賺到錢。如果沒有渠道在這里其實是很難的,會容易形成一家獨大,很難有小廠出來。
但是我們看,醫療領域,往往有很多家都可以做出去,靠關系,靠你的公關能力。你一個代理商覆蓋的渠道是有限的。當渠道這個環節的時候,它會產生什么呢?我們來看一下。第一個,它會讓優質的企業更出色,就是同質化嚴重的,慢慢落伍。做得很好的會更好的掌握優質資源。第二個是鼓勵創新,創新是什么意思呢?我們先不講為醫院醫生創造的價值。我們講更有情懷的一點,它擺在患者面前的時候,患者才發現它是好的產品。所以創新的需求,慢慢在創新過程當中有影響里。所以其實是兩頭的,一方面是鼓勵了創新,一方面是中國的民營企業做大做強。我覺得未來前景蠻好的,只是過程一定是曲折復雜的,不會那么簡單的。
我們要有情懷一點,還是適當要做一下。因為很多好東西,不會誕生的時候,臉上寫著以后會強大。我們都經歷過黎明前的黑暗,那時候是更需要幫助的。所以我覺得中小企業,第一個要找到很好的合作伙伴。第二個,要找到自己的方向感。
做生物醫療器械有個好處,它是高門檻的品類。你要拿注冊證,要有研發周期。所以你只有一步一個腳印的踏踏實實去做。你能堅持下來,堅持創業的夢想,能真真正正的把產品做成,為自己企業的員工,為客戶創造價值的話,你就一定會一步一步的長大。不一定所有的一定都要上市、IPO,生存和發展要一步步的考慮。所以穩中求進吧。我覺得很有希望的。不要剛剛開始就浮躁。
基層醫療對行業是利好
基層醫療這一塊,應該提了一段時間了,很早就醞釀了。其實在中國來說,缺的就是資源,大家感覺什么事情不爭,資源就沒有了。其實分級診療也是就是這個問題,就是你把優質資源給更需要的地方去做,中國人說醫療系統不好,有的醫院要排很長的隊。中國的醫療是匱乏的。分級醫療的話,很多人是感冒發燒,通過基層的醫療就可以解決了。這個對于行業來說是利好。
回歸到醫療器械是喜憂參半。喜的話,你做得好的話,就可以拿到很好的市場。但是也是很難的。到基層去,樣本是很少的。然后基層也不能收得太貴,太貴的話,做不下去的。中國現在的特點,你要做小企業,不投放的話,很難打進醫院。投放的話,成本又低,樣本又少,比如本來兩個月收回報,現在變成一年甚至兩年,對于小企業來說生存壓力也是很大的,但是也是一個機會吧。做起來會相對的比較痛苦,就是你的體量非常大。如果有很好的方法,把資源整合起來,大規模去做,這個是很好的出口。