分級診療是兩會期間最熱門的詞匯之一，在醫藥界代表委員的提案議案中頻頻出現、也出現在了李克強總理的政府工作報告中，連互聯網大佬馬化騰等人都被“勾引”來了，你還坐得住嗎?
政府工作報告中的“熱詞”
分級診療近幾年受到高度重視，在中央和地方文件中頻頻出現。
也是今年很多地方醫改的一個重要內容。這個政策設置的目的是為了合理分配醫療資源，使病人得到科學有效的分流，讓不同程度的疾病在不同級別的醫療機構中完成治療。
2013年，黨的十八屆三中全會審議通過的《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》提到，完善合理分級診療模式，建立社區醫生和居民契約服務關系。充分利用信息化手段，促進優質醫療資源縱向流動。 2015年3月，李克強總理在政府工作報告中提到：深化基層醫療衛生機構綜合改革，加強全科醫生制度建設，完善分級診療體系。
2015年9月，《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》頒布，將分級診療列為未來深刻影響醫藥行業整體格局的重要制度。
該文提及，除了繼續加強培養以全科為重點的基層醫療人才隊伍外，到2017年分級診療政策體系逐步完善，優質醫療資源有序有效下沉。
2016年3月5日，在政府報告中，李克強明確還出，要在70%左右的地市開展分級診療試點。基本公共衛生服務經費財政補助從人均40元提高到45元，促進醫療資源向基層和農村流動。
這是第一次明確提出了分級診療試點目標，2016年分級診療將加速破冰。
不僅在中央層面，地方政府工作報告中，分級診療也是熱門詞匯，據統計，在31個省市區2016年政府工作報告中，有25個省市提及分級診療。
北京：增強基層醫療機構服務能力。強化醫聯體內部分工作協作，完善社區首診、雙向轉診的分級診療服務體系。
上海：推進分級診療試點，完善家庭醫生簽約服務機制，建立健全社區衛生服務中心與二、三級醫院雙向轉診的綠色通道。
廣東：加快完善分級診療制度，提高縣域內住院率。
黑龍江：推動大醫院與社區醫療機構形成醫療集團，以有效推進分級診療試點工作。
遼寧：構建分級診療就醫新秩序。
天津：建立分級診療制度，鼓勵社會力量社區。
內蒙古：推進分級診療試點、醫師多點執業，優化醫療衛生資源配置。
河北：實施基層衛生服務提升工程，提高農村醫療隊伍水平，推進分級診療。
山西：引深基層醫療衛生機構綜合改革。大力推進優質醫療資源下沉，創新醫療聯合體建設運營模式，全面實施分級診療。
山東：全面推動分級診療，有序放開醫療服務價格。
甘肅：推進分級診療、醫師多點執業和縣級醫院重點專科、薄弱學科建設及區域醫學中心建設。
寧夏：完善分級診療體系，優化新一輪藥品招標采購，降低就已成本。
四川：深入開展分級診療等三項醫改試點，引導優質醫療資源下沉。
重慶：增加基本醫療衛生資源供給，推動醫療資源想基層、農村流動。建立分級診療制度，落實醫師多點執業。
西藏：逐步推進分級診療，加大巡回醫療服務力度，發展遠程醫療。
貴州：積極推進分級診療，加大巡回醫療服務力度，發展遠程醫療。
云南：全面推進縣級公立醫院改革，推動醫療資源下沉，加強全科醫生隊伍建設。
河南：繼續推動基層衛生人才工程，促進分級診療。
江蘇：完善推進基層衛生運行新機制，加快構建分級診療體系。
浙江：完善”雙下沉、兩提升”制度，加快建立分級診療體系。
湖南：建立分級診療制度體系。
福建：提高基層醫療服務能力，完善基層醫療機構運行機制，加強全科醫生和鄉村醫生隊伍建設，積極組建醫療聯合體，逐步建立分級診療制度。
廣西：推進公立醫院綜合改革和分級診療，加強基層醫療衛生基礎設施建設。
代表委員的提案焦點：
“分級診療火熱的背后是醫療資源分布不均的現狀，大醫院人滿為患，基層社區醫院卻門可羅雀，醫藥界代表委員也紛紛就此出招。
全國人大代表鐘南山表示，患者多專家少是號販子存在的根本原因，而解決的關鍵還是分級醫療。但分級醫療面臨的最大問題是人才的短缺。
全國人大代表、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長謝子龍認為：“建立科學有序的分級診療制度，就是依據疾病輕重、地域分布、病人需求和經濟條件等不同情況進行分級，讓城鄉居民享受到同樣優質的醫療服務。”
全國政協委員、復星集團董事長郭廣昌提交了“以‘互聯網醫院’模式推進國內分級診療”的提案。他認為：“在國家全面推進‘互聯網+’戰略背景下，借助互聯網推動‘分級診療制度’的實現，是不可忽視的一種潮流與機遇。”
全國人大代表、浙江省副省長鄭繼偉表示，杜絕“號販子”要從供給的角度解決。“黃牛”問題的本質是優質醫療資源提供方式和分配方式的問題。要從根本上解決，還是得通過建立和完善分級診療制度，浙江預計到2020年實現“未經轉診、不能報銷”制度。
馬化騰從提案到“身體力行”
除了醫藥界代表委員，互聯網大佬馬化騰也被“勾引”了。全國人大代表、騰訊公司董事會主席兼首席執行官馬化騰建議，建立分級診療并通過互聯網技術打破“信息孤島”。
馬化騰指出，實現分級診療的一個重要條件是患者信息共享，只有讓醫務人員及時了解患者的健康、診療、用藥情況，全程跟蹤病人的健康信息，為患者提供連續的整合醫療服務，才能實現基層首診、雙向轉診、上下聯動的分級診療體系，最終實現社會醫療服務效率提升。
在具體建議部分，他提出，應該“進一步落實醫生自由執業政策，逐步消除讓醫生成為‘自由人’的‘隱性障礙’，讓醫生的醫德和技術能夠獲得相應的市場價值，從而優化醫療資源的配置效率”。
在業界看來，馬化騰上述建議都有所指。
“近兩年，騰訊先后投資了近百家公司，其中互聯網醫療公司就有10多家，包括丁香園、掛號網、卓健、醫聯等。 通過這些公司，構建了一個將醫院、醫生、患者三者緊密連接，從線上到線下的醫療閉合平臺。除外部投資公司之外，騰訊內部也持續加大了在互聯網醫療領域的探索和投入。
對此，有分析人士指出，馬化騰關于移動醫療的提案細節，涵蓋了醫療生態體系的各個環節，從側面凸顯了騰訊在互聯網醫療領域的戰略意圖。
騰訊著意通過移動互聯網技術的連接能力，逐步構建完整的互聯網醫療生態體系。一旦落實，將大大影響醫療和互聯網兩個行業的現有格局。
對互聯網醫療有興趣的不僅是馬化騰，郭廣昌在他的提案中建議，“加快在條件成熟地區推廣烏鎮互聯網醫院的經驗。
既然烏鎮互聯網醫院在烏鎮互聯網創新發展試驗區得到了政策的特殊審批，并已嘗試在‘在線診療’、‘在線處方’等一系列行業問題上進行突破。
這一平臺利用和復制的價值就顯得比較高，可以嘗試這一模式和更多條件成熟地區的醫院合作，把更多的醫院、醫生連到線上，實現在線診療的規模化，推動分級診療真正落地。”
不過，盡管投資界對互聯網醫療高度關注，但普通老百姓的使用興致并不高，很大一部分原因在于醫保尚未覆蓋互聯網醫療服務。
全國政協委員、江西仁和集團董事長楊文龍建議：“應當逐步推廣互聯網電子處方、分批逐步放開網購處方藥限制，可重點先行放開需要長期服用的慢病用藥，并研究和出臺網絡售藥醫保報銷政策、試點推進和實施移動醫保支付，為互聯網醫藥的發展創造良好的競爭環境。”
分級診療政策的實施，是解決當今看病難問題的一個重要的舉措，該政策的實質是限制患者盲目的流動，以達到患者有序分流的目的。
這政策對當前的醫療市場無疑會產生巨大的沖擊。受這個政策的影響，幾乎所有的醫療單位都不得不調整自己的工作定位，并做出相應的對策。
