今天,十二屆全國人大三次會議在北京閉幕。至此,2016全國兩會正式落下帷幕。細數下來,政府工作報告、人大常委會工作報告、兩高報告等多個工作報告,總理記者會、發改委記者會、人社部記者會等十幾場記者會,兩會的日程滿當當,內容也非常豐富。
或許你只是有空的時候看了一點兒兩會新聞,或許你時間太忙根本沒顧上關注兩會的內容,但兩會作為中國政治生活中的一件大事,它做出的每一項決策都將影響中國這艘“巨輪”的走向,也會改變著身處這艘“巨輪”上的每一位乘客,身為醫藥行業人,你應該知道醫藥內容,都已經給你準備好了!
推進全國醫保聯網,兩年內實現跨省結算
李克強總理表示:政府下決心要推進全國醫保聯網,今年要在基本解決省內就醫,異地能夠直接結算的基礎上爭取用兩年時間,老年人在異地生活,住院費用能夠直接結算,使合情合理的異地結算問題能夠不再成為群眾的痛點。
當然這需要我們各有關部門下大力氣。我們執政的目的為什么?落腳點還是為了改善民生啊,就是要讓群眾對民生的呼聲、要求來倒逼我們的發展,推動和檢驗我們的改革。
解析:據統計,新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險三項基本醫療保險制度,已覆蓋我國95%以上的城鄉居民。 然而,不同地區間卻有一道無形的屏障阻礙著人們基本醫療保障需求的滿足,盡管部分省份已開展點對點跨省即時結算合作,但大多數跨省就醫者還得帶著各種單據,“跑腿”、“墊資”問題凸顯。
異地醫保跨省結算的困難主要有三個。
1、統籌層次問題。
很多地區醫保還是縣級統籌,醫保繳費標準、報銷比例、報銷限額等規定均不相同,甚至連醫保目錄都不一樣;各省之間還未實現醫保信息互聯互通。實現異地“漫游”,必須打通信息障礙和政策障礙。
2、地區之間醫保基金承受能力不同。
各地醫?;鸲际仟毩⑦\行,根據當地醫療水平籌資,各地基金差距很大。醫療資源一般是從欠發達地區向發達地區流動,北京、上海以及省會城市集中大量優質醫療資源。
如果在現有模式下,給所有外地就醫者提供醫保即時報銷,其醫保基金賬戶將面臨超支危險。要讓醫??缡?ldquo;漫游”,必須解決地區醫療資源不平衡可能引發的醫?;鹑笨?。
3、不同制度轉接。
目前我國實行三大醫保制度。企業職工實行城鎮企業職工醫保制度,沒有工作的城鎮居民實行居民醫保,農民實行新型農村合作醫療。職工醫保和居民醫保屬于人社部門管理,新農合歸衛生部門管理。
一些地區在醫療體制改革中,已將三大政策試點歸口管理。不過,醫保跨省轉移后,如何在不同部門間銜接轉換是個重大問題。
解析:對于異地醫保跨省結算,有相關專業人士認為,國家應該統一醫保標準,通過幾個省之間的區域跨省結算,實現全國跨省結算。加快戶籍改革的力度,對持居住證的外來人口給予同等的醫保待遇,進而解決“異地”問題。
醫??缡〗Y算表面看是一個技術問題,就是醫保聯網的問題,實際上是結算病種、價格、報銷比例、醫保支付標準的問題。這些東西不統一,就無法實現跨省結算。
養老金發放保證沒問題
李克強總理表示,大家都有退休、都有需要養老的一天,這里我想做個安民告示,從全面長期來看,中國政府對中國公民保證養老金發放是沒有問題的。
我們去年養老保險收支節余3400多億元,累計節余34000多億元,我們還有全國的社會保障基金儲備16000億元沒有動,同時還能夠劃撥國有資產來充實養老基金。
所以可以肯定地說,老有所養不會、也絕不能是一句空話。
解析:養老金的發放對于發展大健康企業來說也是一大利好。
此前國務院辦公廳印發的《關于促進醫藥產業健康發展的指導意見》中便指出,引導有條件的地區,統籌利用當地醫療、中醫藥、生態旅游等優勢資源,發揮旅游市場作用,開發建設一批集養老、醫療、康復與旅游為一體的醫藥健康旅游示范基地,進一步健全社會養老、醫療、康復、旅游服務綜合體系。
再砍掉一批審批事項 直接放給市場
對于簡放政權,李克強總理表示,簡政放權可以說是轉變政府職能的關鍵,本屆政府減少審批事項要達到1/3,這個目標已經提前實現了。但與此同時,確實還存在許多問題,有更高的期待。
簡政放權必須一以貫之,哪里遇到問題、碰到阻力就要設法去解決,這是削減部門利益的事情。我們就是要用減政府權力的“痛”來換得企業、群眾辦事的“爽”。
今年要下決心再砍掉一批審批事項,而且直接放給市場,即使是需要審批的也要簡化手續。
解析:簡放政權同樣是值得注意的一大亮點。
此前國務院印發的《關于第一批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》便提及,取消社會保險行政部門實施的兩定資格(即“醫療機構資格審查”和“基本醫療保險定點零售藥店資格審查”)審查項目。
今年2月3日,國務院印發《關于取消13項國務院部門行政許可事項的決定》(國發〔2016〕10號),規定取消中藥材生產質量管理規范(GAP)認證。
總理指出的再砍一批審批事項中,是否會涉及到醫藥行業?
與醫藥有關的4件大事定了!
醫院號販子問題咋解決?
衛計委:會同公安部門一起整治
3月5日,國家衛計委主任李斌表示,醫療衛生部門要會同公安部門一起整治號販子,現在北京、上海、廣東都采取行動,保持整治高壓態勢,同時真正做到掛號實名制。
看病貴、看病難怎么辦?
衛計委:分級診療解供需矛盾
3月8日,衛計委副主任馬曉偉表示,看病難、看病貴的問題,核心表現為供需矛盾,分級診療是緩解看病難、看病貴的重要措施。
進口藥買不起怎么辦?
衛計委:談判降價同時研發仿制藥
3月8日,李斌表示,已經選了幾種涉及癌癥等重大疾病治療、價格比較貴的專利藥、進口藥,進行談判試點,效果比較理想,降幅大體上能降到50%以上。
馬曉偉稱,在進行談判降價的同時,也注意在國內進行對仿制藥的研發、國產化;考慮對一些特殊藥品開放綠色通道,實行快速進口的措施。
兒童醫院不足,如何解家長之憂?
衛計委:力爭每個省區市都能有一所兒童醫院
3月8日,李斌表示,“十三五”時期,國家把增加兒科醫療資源的供給繼續作為體系建設的重點,力爭實現每個省區市都能有一所兒童醫院,常住人口超過300萬的地級市設置一所兒童醫院。