對養天和狀告食藥監總局的行為,有贊成的,也有反對的。而在反對的觀點中,看到的主要反對意見是說藥品零售業之所以反對藥品電子監管碼,是因為想逃避監管,販賣假藥,偷稅漏稅,獲取違法利益。對這樣的觀點,從輕了說是不懂裝懂,荒唐可笑。從重了說,就是混淆視聽,愚弄公眾。
只要有點腦子的人,都可以想一想一個簡單的問題。為什么反對藥品電子監管碼最強烈的,都是那些大的規范企業,而那些真正違規的企業卻根本沒人去理這個事。
一、為什么藥品電子監管碼傷害的是規范企業?為什么是規范企業出來反對藥品電子監管碼?
答:因為一旦藥品電子監管碼最終認真推行。規范企業一定得按國家的要求去做,不管有沒有人來檢查。這樣,規范企業的經營管理成本就將大幅上升。這我在去年已經論述過,不再贅述。
在此過程中,那些違規的企業如果不按國家要求去使用電子監管碼,而藥監局又不到現場檢查,那么藥監局也不可能知道那些企業違規了。
這樣,規范企業的經營成本進一步加大。
其與違規企業的經營成本差距也同時加大。這樣,規范企業的市場競爭力就被削弱。這樣,電子監管碼就當于幫助那些違規企業來打擊規范企業。幫助假幣驅逐劣幣。
雖然違規企業的經營成本也會增加,因為他們不可能一點都不做藥品電子監管碼,但只要它們少做一些,增加的成本就不會有規范企業大。這與國家的征稅政策是一樣的。
現在依然有很多企業不按規定納稅,而規范企業是嚴格按國家規定交稅的。所以因為納稅方式的不一致,規范企業本身已經承擔了巨大的不公平競爭壓力。
再加上交納五險一金的差異,規范企業不公平競爭壓力更大。如果再來一個電子監管碼,規范企業將不堪重負。這就是規范企業出來反對電子監管碼最重要的原因之一。
二、為什么電子監管碼管不了假藥劣藥回收藥?
答:因為假藥劣藥回收藥根本就不會去掃電子監管碼。既然沒人去用電子監管碼掃假藥,你電子監管碼監管個屁啊!
你以為那些賣假藥的人像你們一樣傻呀?拿著個假藥去掃藥品電子監管碼?假藥基本都在違規企業的進銷存體系外運行。
三、那要怎么才能發現假藥劣藥回收藥?
答:勤快點,持續地到企業去檢查啊。不停地到企業倉庫及藥店去做現場抽查。一旦到了現場,隨機抽取現場藥品一查,馬上就查出來了。
而現場查出假藥的方式,確實可以用電子監管碼。但不用電子監管碼,用批號,用進銷存記錄和上游追查也一樣可以查出來。
既然都到了現場了,不用電子監管碼也可以查得出來了,那要這個電子監管碼有何用?完全就是個浪費的重復建設的東西。
四、為什么現在有那么多假藥劣藥回收藥在市場上流行?是因為沒有追溯工具嗎?
答:因為懶啊!正因為很多藥監人員懶惰,多長時間都不去藥品經營企業倉庫和現場看一眼。才會讓那些違法企業敢于明目張膽地賣假藥。
因為他們知道基本就不會有人到現場來檢查。甚至有的監管人員還和違法企業相勾結,平時不檢查。有外部的人來檢查時也事先通風報信。
這種情況,你用什么方法都查不出來。還有的甚至把假藥存放在民房或不為人知的倉庫里,放在藥店外的小院子里或別的什么地方。這種情況你用電子監管碼也好,用批號進銷存也好,都查不出來。
五、藥監局人員為什么那么想搞藥品電子監管碼?
答:也還是因為懶啊!他們老幻想著坐在辦公室就能知道哪里出現了假藥。這樣他們的工作就輕松了。坐在辦公室喝著茶,看著電腦就搞定了。
至于是否存在養天和的訴狀里談到的官商勾結,共謀私利的問題我就不知道了。但可以很明確地說,沒有勤奮務實的工作作風,不到第一線現場去跑,一定不能夠保障人民群眾的用藥安全。
不管你用多么高級的信息系統。因為懶,藥監人員弄了兩套電子追溯系統。因為懶,可以置企業和民眾每百數百億的費用開支增加而不顧。
但要真正把藥品監管到位,重要的還是去現場檢查。而且不是飛行檢查,機票很貴的好嗎?而要的是坐車檢查,走路檢查。這樣才能全面監管到位。
六、藥監局發的用電子監管碼查處七個企業的事能說明電子監管碼有用嗎?
答:這件事情說的是的藥監局給養天和回了一記耳光。其實是藥監局打了自己一記耳光。
一是這不正好說明藥品電子監管碼是多余的嗎?那幾家違規的企業目前肯定還沒上藥品電子監管碼。沒上電子監管碼,結果被查出來賣回收藥。
那不就說明它沒上藥品電子監管碼,一樣可以被查出違規經營嗎?那上電子監管碼干什么?這篇文章直接就把流通企業上藥品電子監管碼的必要性給否了。
二是可以明確地看出,那幾家企業被查出來的原因其實是飛行檢查,而不是藥品電子監管碼。
也就是,你必須到現場,必須勤奮務實,才可能查出來違規藥。你不去現場,其實什么也查不出來。
三是其實是已經先查出來是違規藥了,才去用電子監管碼找是哪來的。怎么查出的違規藥呢?因為來源不明。
為什么會查出來源不明呢?肯定是查了進銷存記錄和批號。既然是來源不明了,那就可以直接按假藥查處了。不笨的人應該可以看明白,其實到可以按假藥查處這個階段,都沒有電子監管碼參與。
七、為什么有人要說公眾藥店反對藥品電子監管碼是為了獲得違法利益?
答:一是為了混淆視聽。把反對藥品監管和反對現有的藥品電子監管碼混為一談,把反對現有的藥品電子監管碼和反對藥品電子追溯混為一談,把反對阿里健康的藥品電子監管體系與反對藥品電子監管混為一談。
事實上,反對的不是藥品監管,也不是藥品電子監管。反對的,只是現有的阿里健康的藥品電子監管系統,反對阿里健康來負責藥品電子監管系統運維。
中國的藥品行業需要的是一套公正、合理、合法、高效和務實的電子監管系統。我也提出過藥監自建、三碼合一等建設性的方案。
二是為了愚弄公眾。有些人總是喜歡站在道德高地去俯視別人。把別人都當成賊和不道德者來看待,并用持續的道德污蔑去貶低別人,并完全不顧事實地激發民眾的道德亢奮,以達到其目的。
那么他的目的又是什么呢?誰都不知道,也許只有他自己知道。
這項中國食品藥品監督管理的措施是一項極為浩大的工程。實為勞民傷財,而最終又將徒功無功。而整個事項的運作管理體系又存大著一系列令人質疑的問題。
關于勞民傷財。這項工程將使中國的老百姓每年在藥品的開支上憑空增加300億的支出。
怎么算出來的呢? 2014年全國的藥品規模大約是13000多億,2015年按增加15%計,約為15000億。我們就以這個總量作為核算的基數。其中假定醫院為12000億,藥店為3000億。后續的計算全部以億為單位四舍五入。
生產企業制造成本增加38億。
生產企業要加電子監管碼,需要購買設備。需要在每個產品上印碼或貼碼。15000億的產品,按出廠價平均每個單位20元計(其中醫院大于這個均價,藥店小于這個均價)。總計一年的產品是750億個單位。
每個藥品上的打碼成本包括設備折舊、標簽費、人工費、運維費等等,按每個標簽增加0.05元計,共計38億。
批發流通費用增加115億。
批發流通中一次流通產生的倉庫的人工費用大約占到商品成本的千分之二至四,我們以平均千分之三計。15000萬的產品一次批發流通的人工費大約為45億。
而批發環節往往還有總代理、總經銷,一批、二批等環節,所以一個商品從生產企業到銷售企業平均至少需要完成1.5次倉庫流轉。所以批發環節產生的人工費用大約為68億。上了電子監管碼后,這項費用將會大幅提高。
還有就是藥品零售企業配送人工費的增加,藥品零售企業門店人工費用增加,設備及運維費用增加。
中國的老百姓將憑空增加300億的藥品開支來為電子監管碼買單。而在他們多花了300億以后,是否就會得到一個安全可靠的用藥環境呢?不是,最終他們會發現花的這300億幾乎毫無價值。
“其實,這次事件中,關于藥品電子監管碼還存在一個極為重大的問題。這個問題叫阿里健康。
關于阿里健康的身份
阿里健康公司是一家注冊地在百摹大并于香港上市的境外企業。而阿里巴巴有限公司(以下簡稱阿里巴巴)持有阿里健康53%的股權。
而阿里巴巴是一家注冊地在開曼群島,在美國上市的公司,注冊地、上市地均在中國境外,最大的股東為日本的軟銀集團和美國的雅虎公司,其合起來的持股大約為50%,兩個外國企業合起來絕對控股阿里巴巴。
這樣分析的結果就是。中國的藥品電子監管碼系統是由一個日本和美國的股東為主的開曼群島的企業控制的一家百摹大的企業在負責運維管理。
一個國家如此核心的藥品電子監管體系最終由日本公司和美國公司控股的境外公司控制。
哪一個國家的政府會做這樣的事?
這不就是一個國際笑話嗎?
關于阿里健康的角色問題
阿里健康公司本身是一家藥品經營企業。它具有藥品經營的相關經營資質,也一直在從事藥品經營。
2015年4月15日,阿里巴巴集團宣傳阿里巴巴集團將轉讓天貓在線醫藥業務的運營權給阿里健康,進一步加大阿里健康的醫藥業務。經過這樣的整合,阿里健康已成為中國最大的藥品經營企業之一。
由一個中國最大的藥品經營企業之一來對整個中國的藥品經營進行監管。所有中國的藥品經營企業都被政府要求必須把自己的經營數據傳給它。
事實上,它可以隨時把中國每一家藥品經營企業的經營情況了解得一清二楚。
每個藥品經營企業在它面前實際都是脫光了的。這樣的經營競爭相當于要求一個被蒙著眼睛的人和一個睜著眼睛可以清楚地看到對方的人打架。
而且,它不但可以看清對方,還可以看到對手過去所有打過的架,出過的每一拳每一腳,每一個動作習慣,還知道對方帶著什么武器,還剩多少彈藥等。
這樣的競爭,不用打,勝負已決!而政府卻用國家力量來推動這樣的一場對決。這樣公平嗎?
以及它的自我監管問題。
阿里健康本身也是一個藥品經營企業。其自身經營的合規性也是一個需要進行監管的問題。而現在由它來負責藥品電子監管碼的運維。
這就意味著,阿里健康實際是自己在監管自己。也就是說,阿里健康實際上又是運動員又是裁判員。如果它想,它完全可以無所顧忌地大肆違規經營。無論怎么弄,它都可以在后臺把數據直接屏蔽或修改掉。
你藥監部門都是通過它的系統去查詢。它只要改一下,最終你什么都查不出來。當然阿里健康不一定會這樣做。但就如馬云自己說的,“萬一”呢?
至少,這樣的機制是存在著絕對隱患的。它不符合最基本的管理邏輯。自己監管自己!
這就是阿里健康的問題。
“阿里巴巴雖然是外國公司。但馬云是中國人嘛。他還是愛國的嘛!他對阿里巴巴還是有控制力的嘛!他不可能允許阿里巴巴做出損害國家的事來的。
馬云愛不愛國我們不知道。但有一點是,我們不應該把一個國家的安全作為賭注押在一個人或一個團隊愛不愛國上。
也有人說,阿里健康是一個好裁判兼運動員。它具有高度的自律性,自古以來都是三好學生,后來還拿過一堆獎狀。應該不會有問題。
但是“沒有限制的權力一定導致罪惡”。
或許,我們可以通過權限控制,信息技術控制,讓阿里健康在進行系統運維的時候,只能保證系統正常運維,卻看不到數據的具體內容。這是完全不懂信息系統的人說的話。
真正能接觸底層數據庫的,一定是負責系統運維的人。而沒有進入底層數據庫的權限,就根本不可能進行全面有效的系統運維管理。
這是一個不可能解決的問題。使用層的每一個人的權限都是他們設置的。讓負責系統運維的人看不到數據,簡直是癡人說夢
如今,因為此事的繼續發酵。1月28日,阿里公司股價單日下挫20%,報收于3.34港元,創出近兩年來的新低。
但是可以看到,藥品電子監管碼從增加的社會成本,到項目的必要性,再到項目運維者都存在著嚴重的問題。也許,我們真的應該停止藥品電子監管碼的推行,重新思考,以找到更好的藥品監管的方法。