監管碼之爭,并非很多人認為的單純線上線下之爭,而是需要追根溯源,回歸到行業管理的初衷與制度建設上,回歸到產品的實效性與受眾接納性方面。對于監管碼的去留方面,同樣需要客觀評議,廣征民意,避免一哄而上,再一哄而下。
專業化監管or技術監管?
監管碼歷經三個階段,管控類產品和基藥類產品實施都很平靜,為何擴大到全部產品后在零售環節這一神經末梢引起巨大爭議?對于高度專業化的醫藥行業,是加強源頭管理和行業治理規范更重要,還是依托“萬能”的技術碼農們的各種神器?
首先,還是與阿里的特殊身份有關,也就是所說的制度建設與規避原則,管辦必須分離,政企必須分開,協助政府做行業數據采集和管理的不能將數據作為商業用途,更不能參與到醫藥經營中成為運動員。
為政府和行業、企業服務的機構不能偏重經營行為,必須確保行業和企業的核心利益和安全性,確保實體經濟這一核心命脈有序運轉。
從主次地位上,所有技術只是實現目標的輔助手段而非唯一的主角,產品質量與安全實施責任主體依然是企業,同樣需要發揮全行業和廣大企業的能動性與自覺自律,不能僅僅將企業定義為監管對象。
阿里為行業出了很多力,即使退出亦很光榮。這并非兵敗,而是帶頭尊重制度,尊重管理,尊重行業。同時應避免留下云端存儲數據和后門,更應避免各種形式的換個馬甲重出江湖。
如果阿里退出醫藥經營,全面協助國家進行數據監管另當別論,但也需率先補足對行業的深入了解,再行變革。創新應兼顧基礎,而非一味顛覆,推倒重來。
其次,是監管碼與傳統追溯方式的意義與區別,如何簡化,如何降低成本,如何更高效?監管碼究竟能溯源到哪個環節,與傳統方式區別是否很大,使用是否方便?掃兩次碼,生產企業和商業都是整件出庫入庫,看似還好,零售環節需要一盒盒掃,增加設備和人手。
即使上了監管碼,如果購藥時未刷醫保卡,未刷會員卡,未刷銀行卡,出現問題仍找不到顧客,否則也無須買感冒藥還需實名制。從生產企業到流通商業再到零售藥店,這個溯源用以往任何一種方式都能找得到。
如果一邊售假藥一邊掃真碼上傳也未必能杜絕。醫院渠道也是如此,只能對應到醫療機構,找尋患者同樣需要根據處方管理和患者留存信息,如果只能監控到流通環節和醫療機構,與之前的批號加流水號管理并無區別。
假藥從互聯網及一些非正規渠道直接流向購藥患者,億萬陪綁的真藥們上了碼又如何?醫院庫房人手有限,等著拿藥的患者排成隊,逐一掃碼是否現實?
理想化虛擬or貼近行業?
生產和監管環節同樣如此,如果細化到盒,一個企業銷量大的產品一年幾千萬盒,幾十、幾百個產品,一個生產企業就要數億、數十億個碼,全國數千家企業數千億、數萬億、數百萬億個碼,若真實施一盒一賦碼,各個環節增加的工作量和人手排山倒海,但非專業監管機構的第三方賦碼的監管碼就能杜絕假藥假戲真做?
如果是非政府監管機構賦碼,里面令人想象的空間就會更多。從生產企業再流轉醫藥經營企業、醫療機構或零售藥店,掃碼環節還要增加幾倍,如果沒有人力判別和實地監管的配合,僅僅靠大數據的設備自動分析和處理,監管成效十足有限。
如果僅僅有大數據采集,沒有專業分析和實地監管,只能讓人呵呵,如此興師動眾究竟是監管所需,還是采集數據所需?如果上人力,恐怕藥監部門人手也將曝表。
這是從行業監管手段的完善性角度全方位周全考慮,從設計之初就須真正杜絕各種漏洞,而非臆想某一企業和個人。行業內集思廣益群策群力就能找到更直接有效的方式,避免繞路燒冤枉錢。
在國家經濟下行,藥價空間緊縮之時,更需盡量避免增加行業和企業無謂的支出負擔。
關于購藥安全之保障,與其用大海撈針、海量投入,把全體藥企和每一盒藥當成懷疑對象,在互聯網上處處留痕的“先進”的笨方法不如有效提示患者去正規醫院就醫,去正規藥店購藥,在正規場所假藥絕無容身之地。
行業監管不能把醫藥企業集體當成制假對象,高估了大數據的魔力,更不能低估了制假者的智商、情商和技術,把簡單的問題復雜化。
“極少數制假者的問題讓全行業守法守規的企業陪綁和承擔是否合情合理?互聯網監管從理論設想角度看似很方便,但對于行業使用者來說是否真正方便,有效,不額外增加成本和負擔,真正務實和高效?
正如電商雖好,但龐大的運營成本讓眾多企業倒掛經營,電商自身難以盈利,如果沒有投資人苦撐,互聯網行業將大面積坍塌。涉及到行業和企業生存和發展問題必須務實,專業領域的問題必須專業化地處理。
必須肯定國家對于整個醫藥行業的嚴格監管以及業內規范的生產企業和經營企業的嚴格自律,不能夸大了監管碼的效力。同時應加大對互聯網行業的監管力度。
以規范守法著稱的歐洲網售藥品六、七成為假藥,很多普通商品網上銷售都無法確保保真度,一些國家禁止非法銷售的管制類用具網上銷售暢通無阻,對于治病救人的藥品質量和安全性必須確保。
分類管理or一刀切?
未來更適合按產品類別分類實施管理,還是在條碼和批號管理基礎上進行延伸和優化?最小單位應是一個批次,一件(箱),還是支和盒?還需進一步充分征求直接相關的生產企業、商業和零售行業建議和意見。
留出政策過渡時間,盡量減少反復和波折,增加兼容性,降低成本,見到實效。管制類和毒副作用大的產品全程監管仍為必需,得益于國家對藥品監管嚴格的一體化管制措施,而非一個小小的監管碼。
鑒于在一些領域已應用多年,重新申報包裝、印制包材仍需耗費企業時間和成本,由政府牽頭相關企業共同決議為好。
電子監管技術并不復雜,即使保留,也不應和企業再行收費。同時必須確保數據安全。商業數據外泄,對于行業和企業就是滅頂之災。
支付寶等眾多APP和手機軟件未經授權采集消費者通訊錄、地理位置、支付信息甚至通話錄音和攝像信息,對于互聯網行業和手機、電腦及通訊行業等對公民和行業、企業信息安全的困擾必須立法加以制約。
任何第三方無權獲取和應用上述信息。早前國外機構采集國人基因樣板,引發全民族的關注和抗議,國家和民族的安危如此,行業和企業的安危同樣如此。
監管碼雖一波三折,卻是行業管理部門開啟與行業和企業深入溝通交流、實施現代化、專業化管理的暖心工程,值得點贊。
在醫藥發展面臨的寒冬中,多給行業和企業一些溫暖和支持,與行業和企業保持暢通的意見反饋和互動交流渠道,對于醫藥企業反饋頗多的招標掛網進度攔住企業產品銷售的腳步、二次議價導致企業無法生存等現實難題加以關注,幫助企業排憂解難渡過難關,共同迎來明媚的春天。
至于線上與線下之爭,本著公平競爭,遵循行業規則,共同維護市場,共同為民眾服務,相互互補、共同促進的原則,不搞惡性競爭,不搞壟斷性經營,不搞竄貨和挖墻腳,真實地幫助企業增加了總體銷量,幫助藥店增加了效益,一切皆可化干戈為玉帛。
國家在對互聯網行業大力扶持的同時,也需對實體行業增加稅收減免等扶持政策。確保兩者公平競爭,健康有序發展。沒有實體行業的基石,也就不會有互聯網行業的云端。真正成為行業的一分子,才會有未來巨量發展的明天。唯有融入,未來才能領跑。
有容乃大,醫藥行業同胞本是一家親,忘掉紛爭,和諧發展,用大局觀和集體責任感共同為國家和民眾服好務,為健康產業守好質量和信譽的底線。也給馬董的無私胸懷點贊,為行業和企業做貢獻的巨人,大家依舊尊重。
真正的巨人一定以行業蓬勃發展為己任,而不僅僅是唯我一家風景獨好。阿里如想在醫藥領域專業化加速發展,可以助力。